Mounjaro (Tirzepatida): o que diz a ciência sobre o novo remédio para emagrecer aprovado no Brasil?

Nos últimos anos, o avanço das terapias farmacológicas para o tratamento da obesidade tem mudado o cenário da saúde pública global. E uma das maiores promessas da atualidade é o Mounjaro, nome comercial da molécula tirzepatida, aprovada recentemente no Brasil pela Anvisa para o tratamento de diabetes tipo 2 e, posteriormente, para controle de peso corporal.

Mas, afinal, o que é o Mounjaro? Como ele age no organismo? E o que dizem os estudos científicos sobre sua eficácia na perda de peso? Neste artigo, você vai entender tudo isso com base nas mais recentes evidências clínicas.

O que é o Mounjaro (tirzepatida)?

O Mounjaro é um medicamento injetável de uso semanal, desenvolvido pela farmacêutica Eli Lilly. Sua molécula ativa, a tirzepatida, é um agonista duplo dos receptores GIP e GLP-1 — hormônios intestinais envolvidos na regulação do apetite, da secreção de insulina e do metabolismo da glicose.

Diferentemente de medicamentos mais antigos que atuam apenas no receptor de GLP-1 (como a semaglutida, do Ozempic e Wegovy), a tirzepatida estimula também o receptor de GIP, potencializando seus efeitos metabólicos e de supressão do apetite.

Como a tirzepatida age no organismo?

A combinação da ação dupla no GLP-1 e GIP oferece benefícios importantes:

• Redução do apetite e maior saciedade

• Diminuição do esvaziamento gástrico, promovendo sensação de estômago cheio por mais tempo

• Melhora da sensibilidade à insulina e controle glicêmico

• Redução da inflamação metabólica associada à obesidade

Esses efeitos fazem com que o corpo utilize melhor a energia e que o indivíduo consuma menos calorias de forma natural, favorecendo a perda de peso.

Evidências científicas: o que mostram os estudos?

Estudo SURMOUNT-1 (NEJM, 2022)

Um dos estudos mais expressivos foi publicado no New England Journal of Medicine com o título “Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity”.

• População estudada: 2.539 adultos com obesidade ou sobrepeso (IMC ≥ 27) sem diabetes

• Intervenção: Doses de 5 mg, 10 mg e 15 mg de tirzepatida 1x/semana vs. placebo

• Resultados após 72 semanas:

  • Perda média de peso com tirzepatida 15 mg: 20,9%

  • Perda média de peso com placebo: 3,1%

  • Mais de 50% dos pacientes perderam pelo menos 20% do peso corporal

🔗 Referência: Jastreboff et al., NEJM, 2022

Estudo SURMOUNT-4 (JAMA, 2023)

Esse estudo avaliou a importância da manutenção da tirzepatida após o emagrecimento inicial:

• Fase 1: Todos os participantes usaram tirzepatida por 36 semanas.

• Fase 2: Metade manteve o uso, e metade passou para placebo.

Resultados:

• Quem continuou com a tirzepatida manteve ou até ampliou a perda de peso.

• Quem parou o medicamento, recuperou parte significativa do peso.

🔗 Referência: Rubino et al., JAMA, 2023

Revisão Sistemática e Meta-análise (Frontiers in Public Health, 2024)

Uma revisão recente analisou diversos ensaios clínicos com a tirzepatida:

Resultados principais:

• Redução média do IMC

• Redução de até 25% no peso corporal total

• Melhora em marcadores inflamatórios, glicêmicos e lipídicos

🔗 Referência: Zhang et al., 2024 – Frontiers in Public Health

Estudo SURMOUNT-5 (NEJM, 2025)

O estudo SURMOUNT-5, publicado em 2025 no New England Journal of Medicine, foi um ensaio clínico de fase 3B que comparou diretamente a eficácia e segurança da tirzepatida com a semaglutida em adultos com obesidade ou sobrepeso, sem diabetes, mas com pelo menos uma comorbidade associada, como hipertensão, dislipidemia, apneia obstrutiva do sono (AOS) ou doença cardiovascular.

• População estudada: 751 participantes com IMC ≥ 30 ou ≥ 27 com comorbidades

• Intervenção: Tirzepatida (10 mg ou 15 mg) vs. Semaglutida (1,7 mg ou 2,4 mg), administradas semanalmente por 72 semanas

Resultados:

• Perda de peso média:

  • Tirzepatida: 20,2%

  • Semaglutida: 13,7%

• Redução da circunferência abdominal:

  • Tirzepatida: 18,4 cm

  • Semaglutida: 13,0 cm

• Proporção de pacientes que perderam ≥25% do peso corporal:

  • Tirzepatida: 32%

  • Semaglutida: 16%

Ambos os medicamentos apresentaram efeitos colaterais gastrointestinais, geralmente leves a moderados, ocorrendo principalmente durante a fase de escalonamento da dose. A taxa de descontinuação devido a efeitos adversos foi de 6% para a tirzepatida e 8% para a semaglutida .

Efeitos colaterais e precauções

Apesar dos resultados impressionantes, o Mounjaro não está isento de efeitos adversos, especialmente gastrointestinais:

• Náuseas

• Vômitos

• Diarreia ou constipação

• Azia

• Cansaço

Além disso, ele não deve ser utilizado sem acompanhamento médico, principalmente por pessoas com histórico de pancreatite, distúrbios gastrointestinais severos ou histórico familiar de câncer medular de tireoide.

O Mounjaro substitui reeducação alimentar e exercício?

Não. O medicamento deve ser visto como uma ferramenta terapêutica, e não como solução isolada.

A mudança no estilo de vida continua sendo essencial: alimentação equilibrada, prática regular de atividade física, boa qualidade do sono e saúde emocional são pilares fundamentais para resultados sustentáveis.

Conclusão: vale a pena usar o Mounjaro?

O Mounjaro (tirzepatida) representa uma revolução no tratamento da obesidade e doenças metabólicas associadas, trazendo taxas de perda de peso semelhantes às da cirurgia bariátrica, mas com uma abordagem medicamentosa.

O estudo SURMOUNT-5 reforça sua superioridade em relação à semaglutida em termos de eficácia na perda de peso e redução da circunferência abdominal em pacientes com comorbidades relacionadas à obesidade.

No entanto, sua indicação deve ser feita com responsabilidade e orientação médica, considerando a individualidade de cada paciente e seus objetivos de saúde.

Se usado de forma consciente, aliado a mudanças no estilo de vida, o Mounjaro pode ser uma ferramenta poderosa para transformar vidas.